ডা. মুহাম্মাদ মাহতাব হোসাইন মাজেদ

---

সেরিব্রাল পালসি (CP) একটি দীর্ঘমেয়াদি শারীরিক বিকাশজনিত ব্যাধি, যা মূলত শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশে বা জন্মের সময় কোনো আঘাত বা সমস্যা থেকে সৃষ্টি হয়। এটি শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের চলাফেরা, সমন্বয় এবং দৈনন্দিন কাজের ওপর প্রভাব ফেলে। সঠিক চিকিৎসা ও পুনর্বাসন মাধ্যমে জীবনমান অনেকাংশে উন্নত করা সম্ভব।

কারণ

সেরিব্রাল পালসির প্রধান কারণগুলো তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যায়:

১. গর্ভকালীন:

মস্তিষ্কের অপ্রচলিত বিকাশ।

মাতার সংক্রমণ যেমন রুবেলা বা সিফিলিস।

অক্সিজেনের অভাব বা রক্তপাত।

২. জন্মকালীন:

জন্মের সময় অক্সিজেনের ঘাটতি (Asphyxia)।

জটিল প্রসব বা আঘাত।

৩. জন্মপরবর্তী:

মস্তিষ্কের সংক্রমণ বা আঘাত।

শিশুদের স্ট্রোক বা রক্তস্বল্পতা।

প্রকারভেদ

সেরিব্রাল পালসির প্রধান চারটি প্রকার রয়েছে:

১. স্পাস্টিক CP: পেশী শক্ত ও চলাফেরা সীমিত।

২. ডায়কিনেটিক CP: অস্বাভাবিক অচলাচল এবং হাত-পা ও মুখের অপ্রচলিত আন্দোলন।

৩. অ্যাটাক্সিক CP: ভারসাম্য ও সমন্বয় দুর্বল।

৪. মিশ্রিত CP: একাধিক প্রকারের লক্ষণ মিলিত থাকে।

জটিলতা

সেরিব্রাল পালসির সঙ্গে বিভিন্ন স্বাস্থ্যগত সমস্যা দেখা দিতে পারে:

মূত্র ও অন্ত্র নিয়ন্ত্রণের সমস্যা।

দৃষ্টি ও শ্রবণ সমস্য।

বুদ্ধিমত্তা বা শিক্ষাগত অসুবিধা।

কথা বলা, খাওয়া বা হেঁটে চলার অসুবিধা।

পেশী সংকোচন ও ব্যথা।

রোগ নির্ণয়

সঠিক নির্ণয়ের জন্য শিশুর বিকাশ পর্যবেক্ষণ ও পরীক্ষা প্রয়োজন:

শারীরিক পরীক্ষা: পেশীর টোন, চলাফেরা ও প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ।

চিকিৎসক সাক্ষাৎকার: জন্মকালীন ইতিহাস জানা।

চিত্রায়ন: MRI বা CT স্ক্যান।

নিউরোলজিকাল পরীক্ষা: সংবেদনশীলতা ও সমন্বয় যাচাই।

সেরিব্রাল পালসি প্রতিকার

১. প্রাথমিক সনাক্তকরণ – রোগ যত দ্রুত সনাক্ত করা যায়, চিকিৎসার ফল তত ভালো হয়।

২. ফিজিওথেরাপি – নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে পেশি শক্তিশালী করা ও চলাফেরার দক্ষতা বৃদ্ধি।

৩. স্পিচ থেরাপি – কথা বলা, খাওয়া ও যোগাযোগ দক্ষতা উন্নত করা।

৪. অকুপেশনাল থেরাপি – লেখা-পড়া ও দৈনন্দিন কাজকর্ম সহজ করার প্রশিক্ষণ দেওয়া।

৫. ওষুধ প্রয়োগ – খিঁচুনি ও পেশির অস্বাভাবিক টান নিয়ন্ত্রণে ওষুধ ব্যবহার।

৬. অস্ত্রোপচার – গুরুতর বিকৃতি বা পেশির সমস্যায় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

৭. বিশেষ শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ – মানসিক বিকাশ, আত্মনির্ভরশীলতা ও সামাজিক দক্ষতা বাড়ানো।

৮. পারিবারিক ও সামাজিক সহযোগিতা – পরিবার, শিক্ষক ও সমাজের ভালোবাসা, ধৈর্য ও সহায়তায় আত্মবিশ্বাস গড়ে তোলা।

৯. সমন্বিত পুনর্বাসন – চিকিৎসা, শিক্ষা ও সামাজিক সহায়তার সমন্বয়ে রোগীকে স্বাভাবিক জীবনে মানিয়ে নিতে সহায়তা করা।

১০. সচেতনতা বৃদ্ধি – সমাজে সচেতনতা তৈরি করা যাতে রোগীরা অবহেলিত না হয় এবং সঠিক চিকিৎসা পায়।

হোমিও সমাধান

সেরিব্রাল পালসি একটি দীর্ঘমেয়াদি শারীরিক ও মানসিক বিকাশজনিত সমস্যা। পূর্ণ নিরাময় সম্ভব নয়, তবে হোমিওপ্যাথি প্রাথমিক ও সহায়ক চিকিৎসায় কার্যকর ভূমিকা রাখতে পারে। হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসায় রোগীর সম্পূর্ণ শারীরিক, মানসিক ও আবেগগত ইতিহাস বিবেচনা করে ঔষধ নির্বাচন করা হয়। শুধুমাত্র উপসর্গ নয়, রোগীর পেশীর শক্তি, চলাফেরা, শারীরিক বৃদ্ধি ও মানসিক আচরণও গুরুত্বপূর্ণ।সেরিব্রাল পালসির ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসকরা প্রাথমিকভাবে যেসব ঔষধ ব্যবহার করে থাকেন, তার মধ্যে রয়েছে:

বারাইটা মিউরিকাম, ক্যালকেরিয়া ফস, কফিয়া ক্রুদা, জেলসেমিয়াম, সিলিসিয়া, ফসফরাস, ম্যাগনেসিয়া ফস, লিথিয়াম কার্বোনিকাম, আর্সেনিকাম এল্ব, নাট্রাম মিউর, ফসফোরিক অ্যাসিডাম, ক্যালকেরিয়া কার্ব, এই ঔষধগুলো রোগীর লক্ষণ অনুযায়ী নির্বাচিত হয়। তাই ঔষধ নিজে নিজে ব্যবহার না করে, অভিজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া আবশ্যক।

হোমিওপ্যাথিক ঔষধের পাশাপাশি ফিজিওথেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি, সুষম খাদ্য ও মানসিক সহায়তা রোগীর জীবনমান উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণ। পরিবার ও শিক্ষকের সক্রিয় সহায়তা, নিয়মিত অনুশীলন ও ধৈর্য দীর্ঘমেয়াদি উন্নয়নের জন্য অপরিহার্য। সঠিক দিকনির্দেশনা, নিয়মিত মনিটরিং এবং রোগীর সামগ্রিক যত্ন মিলিতভাবে রোগীর উন্নয়নের পথ সুগম করে।

পরিশেষে বলতে চাই, সেরিব্রাল পালসি একটি দীর্ঘমেয়াদি স্নায়বিক ও শারীরিক সমস্যা, যা জন্মের আগে, সময়ে বা জন্মের পরপরই বিভিন্ন জটিলতার কারণে হতে পারে। এ রোগ সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য না হলেও সঠিক চিকিৎসা, পুনর্বাসন, নিয়মিত ফিজিওথেরাপি, স্পিচ থেরাপি এবং পরিবারের মানসিক সহায়তা শিশুর জীবনমানকে অনেকাংশে উন্নত করতে পারে। অভিভাবকের সচেতনতা এবং ধৈর্যশীল প্রচেষ্টা সন্তানের সম্ভাবনা বিকশিত করার ক্ষেত্রে মুখ্য ভূমিকা পালন করে।

গর্ভকালীন সময়ে মায়ের সঠিক স্বাস্থ্য পরিচর্যা, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা, পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং নিরাপদ প্রসব নিশ্চিত করা সেরিব্রাল পালসি প্রতিরোধে অত্যন্ত জরুরি। এছাড়া নবজাতকের জন্ডিস, প্রসবকালীন অক্সিজেনের ঘাটতি বা মস্তিষ্কের আঘাতজনিত জটিলতাগুলো দ্রুত সনাক্ত ও চিকিৎসা করলে ঝুঁকি অনেকাংশে হ্রাস পায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো, সেরিব্রাল পালসিতে আক্রান্ত শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ককে সমাজে বোঝা নয় বরং একটি সক্ষম ও সৃজনশীল মানুষ হিসেবে গড়ে তুলতে হবে। চিকিৎসক, থেরাপিস্ট, পরিবার ও সমাজের সম্মিলিত প্রচেষ্টা একজন রোগীর জীবনকে সহজ ও সুন্দর করে তুলতে পারে। তাই বলা যায়, সচেতনতা, সময়মতো চিকিৎসা ও সহানুভূতিশীল সামাজিক দৃষ্টিভঙ্গিই সেরিব্রাল পালসি মোকাবেলায় সফলতার মূল চাবিকাঠি।

লেখক: চিকিৎসক, কলাম লেখক ও গবেষক, প্রতিষ্ঠাতা ও চেয়ারম্যান, জাতীয় রোগী কল্যাণ সোসাইটি।